В ___________________________

_______________________________

______________________________

от  ____________________________

(Ф.И.О.)

(наименование должности и

_________________________________

структурного подразделения)

заявление.*

Сообщаю, что я не имею возможности представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих_____________________________________________________________

(Ф.И.О. супруги, супруга и (или) несовершеннолетних детей, дата рождения)

________________________________________________________________

в связи с тем, что _________________________________________________                   

                                     (указываются все причины и обстоятельства, необходимые для того, чтобы 

Комиссия могла сделать вывод о том, что непредставление сведений носит объективный характер)

________________________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие дополнительные материалы (в случае наличия):

(указываются дополнительные материалы)

Меры, принятые гражданским служащим по предоставлению указанных сведений:__________________________________________________________

* Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах (и др.) супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей  подлежит рассмотрению на комиссии по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих Шумаковского сельсовета Курского района Курской области и урегулированию конфликта интересов в Администрации Шумаковского сельсовета Курского района.

Заявление должно быть направлено до истечения срока, установленного для представления служащим (работником) сведений о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера.