Приложение № 1

к Порядку проведения конкурса

по отбору кандидатур на должность

Главы Шумаковского сельсовета

Курского района Курской области

В конкурсную комиссию по проведению

конкурса по отбору кандидатур на

должность Главы Шумаковского сельсовета

Курского района Курской области

_______________________________

                                                                       (фамилия, имя, отчество кандидата)

_____________________________________,

проживающего(ей) по адресу:____________

_____________________________________

(почтовый индекс, полный адрес)

_____________________________________

заявление

Прошу Вас принять мои документы для участия в конкурсе по отбору кандидатур на должность Главы Шумаковского сельсовета Курского района Курской области.

С порядком и условиями проведения конкурса, а также с ограничениями, связанными с избранием на выборную должность Главы Шумаковского сельсовета Курского района Курской области, ознакомлен(а).

Мною подтверждается, что сведения, содержащиеся в представленных документах, достоверны. Не возражаю о проведении проверки сведений, представленных мною в конкурсную комиссию.

В случае моего избрания Главой Шумаковского сельсовета Курского района Курской области обязуюсь прекратить деятельность, несовместимую со статусом Главы Шумаковского сельсовета Курского района Курской области.

Приложение: документы на _____________________ листах.

                                                    (количество)

__________________              ______________ /_____________________/

               (дата)                                 (подпись)                                (Ф.И.О.)